Medico del lavoro chi è cosa fa di che cosa si occupa

Medico del lavoro: i principali compiti in azienda

Il medico del lavoro è una figura chiave per la sicurezza e il benessere nei luoghi di lavoro. Vediamo chi è esattamente, di cosa si occupa e perché è così importante, basandoci sulla normativa italiana.

Chi è il Medico del Lavoro?

È un medico specialista in medicina del lavoro o in altre discipline equipollenti . La sua attività è regolata da specifici principi professionali e dal D.Lgs. 81/08, il Testo Unico sulla Sicurezza sul lavoro . Può operare come libero professionista, come dipendente di un'azienda o come collaboratore di una struttura esterna specializzata .

Di cosa si occupa il medico competente ?

Il suo compito principale è prevenire le malattie professionali e proteggere la salute dei lavoratori in relazione ai rischi specifici del loro ambiente di lavoro . Per farlo, si occupa di diversi aspetti fondamentali.

1. Valutazione e Prevenzione dei Rischi

Collabora con il datore di lavoro per analizzare i pericoli presenti in azienda (ad esempio, esposizione a sostanze chimiche, rumore, movimentazione manuale dei carichi, stress lavoro-correlato) . Il suo parere è essenziale per la stesura del Documento di Valutazione dei Rischi (DVR) e per definire le misure di prevenzione più adatte .

2. Sorveglianza Sanitaria (le Visite Mediche)

È l'attività più nota: un insieme di visite e accertamenti medici obbligatori . L'obiettivo è valutare l'idoneità del lavoratore alla propria mansione . Le principali visite sono:

Visita preventiva: si svolge prima dell'assunzione o del trasferimento a una mansione che comporta nuovi rischi .
Visita periodica: viene effettuata a intervalli regolari (di solito ogni anno) per monitorare lo stato di salute nel tempo .
Visita su richiesta: può essere richiesta dal lavoratore se accusa disturbi che ritiene correlati al lavoro .
Visita in caso di cambio mansione: per verificare l'idoneità a nuovi rischi .
Visita al rientro dal lavoro: dopo un'assenza prolungata per motivi di salute (oltre 60 giorni) .

3. Accertamenti e Giudizio di Idoneità

Durante le visite, il medico può prescrivere accertamenti specifici come spirometria (esame del respiro), audiometria (esame dell'udito), elettrocardiogramma (ECG) o esami del sangue . Al termine, rilascia un giudizio di idoneità che può essere:

Idoneo (nessuna controindicazione).
Idoneo con prescrizioni/limitazioni (ad esempio, "non sollevare carichi superiori a X kg").
Inidoneo (temporaneo o permanente), che comporta l'obbligo per il datore di lavoro di adibire il lavoratore ad altre mansioni compatibili .

4. Gestione della Cartella Sanitaria e di Rischio

Il medico è tenuto a istituire e custodire per ogni lavoratore una cartella sanitaria, dove vengono registrati tutti i dati delle visite e degli accertamenti effettuati .

Quando è Obbligatorio?

La nomina del medico del lavoro è obbligatoria per tutte le aziende in cui esista almeno un rischio per la salute dei lavoratori, individuato dal DVR . Questo vale anche per rischi non esplicitamente "tabellati" dalla legge .

Requisiti e Nomina: Chi può essere Medico del Lavoro?

Non basta essere un medico generico. Per poter svolgere il ruolo di medico competente (come definito dalla legge), il professionista deve possedere requisiti specifici, come:

Essere abilitato all'esercizio della professione medica.
Essere specializzato in medicina del lavoro o in discipline equipollenti (es. igiene e medicina preventiva, medicina legale).
Essere iscritto all'albo dei medici competenti.

La sua nomina da parte del datore di lavoro deve avvenire per iscritto.

Quando la Nomina è Obbligatoria? (Non solo per i "rischi gravi")

La nomina del medico competente non è obbligatoria per tutte le aziende senza eccezioni, ma diventa un dovere legale non appena dalla Valutazione dei Rischi (DVR) emerga la necessità di attivare la sorveglianza sanitaria.

In pratica, è obbligatorio per tutti quei lavoratori esposti a rischi specifici, tra cui:

Videoterminalisti: per chi usa il videoterminale per più di 20 ore a settimana.
Movimentazione manuale dei carichi: per chi svolge attività di carico/scarico, logistica, ecc..
Esposizione ad agenti fisici: come rumore e vibrazioni.
Esposizione ad agenti chimici e biologici.
Lavoro notturno.
Lavori in quota, in ambienti confinati o su impianti ad alta tensione.

La Sorveglianza Sanitaria: Non solo "visita annuale"

La sorveglianza sanitaria è il cuore dell'attività del medico del lavoro. Si articola in diverse tipologie di visite, ognuna con uno scopo preciso:

Visita preventiva: effettuata prima dell'assunzione o del trasferimento a una mansione con nuovi rischi, per accertare l'idoneità del lavoratore.
Visita periodica: eseguita a intervalli regolari per monitorare lo stato di salute nel tempo. La frequenza è generalmente annuale, ma può variare (es. ogni 1-2 anni) in base al rischio valutato dal medico.
Visita su richiesta del lavoratore: se il dipendente accusa disturbi che ritiene correlati al lavoro.
Visita per cambio mansione: per verificare l'idoneità a nuovi rischi.
Visita al rientro da malattia: dopo un'assenza prolungata per motivi di salute (oltre 60 giorni).

Il Giudizio di Idoneità: Cosa significa e come si gestisce

Al termine delle visite, il medico esprime un giudizio di idoneità alla mansione specifica. Le possibilità sono tre:

Idoneo: nessuna limitazione.
Idoneo con prescrizioni o limitazioni: il lavoratore può svolgere la mansione, ma a determinate condizioni (es. non sollevare pesi, esenzione dal lavoro notturno, uso di specifici DPI, pause). Queste non sono suggerimenti, ma atti vincolanti.
Inidoneo: il lavoratore non può svolgere la mansione. Può essere temporaneo o permanente.

Un aspetto fondamentale è che il datore di lavoro riceve solo il giudizio e le prescrizioni, non la diagnosi clinica del lavoratore. L'azienda deve poi tradurre le prescrizioni in misure operative concrete (adeguare la postazione, riorganizzare i turni, ecc.).

La Cartella Sanitaria e la Privacy: Un obbligo di riservatezza

Il medico competente ha l'obbligo di istituire, aggiornare e custodire una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza.

Riservatezza assoluta: queste cartelle sono coperte dal segreto professionale. Il datore di lavoro non può accedere al loro contenuto clinico.
Conservazione: al termine del rapporto di lavoro, una copia della cartella va consegnata al lavoratore e l'originale, sigillato, al datore di lavoro, che deve conservarlo per almeno 10 anni (o 40 anni per rischi particolari come l'amianto).

Un Ruolo di Collaborazione e Prevenzione

Il medico competente non lavora da solo, Collabora attivamente con il datore di lavoro e il Servizio di Prevenzione e Protezione (RSPP) per la valutazione dei rischi e la definizione delle misure preventive. È un consulente strategico che contribuisce a creare un ambiente di lavoro più sicuro.

Sanzioni per l'Azienda in Caso di Inadempienza

La mancata nomina del medico competente o l'omessa sorveglianza sanitaria espongono l'azienda a sanzioni severe, che possono includere ammende di migliaia di euro e, nei casi più gravi, l'arresto del datore di lavoro.

Novità Normative (2025-2026)

Il quadro normativo è in continua evoluzione. Tra le novità più recenti, si segnalano:

La Legge 29 dicembre 2025, n. 198, che ha convertito in legge il Decreto-Legge 159/2025, introducendo misure urgenti per la tutela della salute e sicurezza sui luoghi di lavoro.
L'obbligo per il medico competente, in caso di impedimento, di comunicare per iscritto al datore di lavoro il nominativo di un sostituto qualificato.